آشنایی با مسائل مربوط به پزشکی

با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی یک داروی خاص و چگونگی مدیریت آنها صحبت کنید.

ایمونوتراپی
ایمونوتراپی ، که به آن بیولوژیک درمانی نیز گفته می شود ، برای تقویت دفاع طبیعی بدن برای مبارزه با سرطان طراحی شده است. این ماده از مواد ساخته شده توسط بدن یا در آزمایشگاه برای بهبود ، هدف قرار دادن یا بازیابی عملکرد سیستم ایمنی بدن استفاده می کند.

برای بیماران مبتلا به سرطان معده پیشرفته که PD-L1 دارند یا MSI-H هستند (به بخش تشخیص مراجعه کنید) ، ممکن است در مواردی که شیمی درمانی م .ثر نیست ، پمبرولیزوماب (Keytruda) گزینه ای برای بیماران باشد.

انواع مختلف ایمنی درمانی می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند. عوارض جانبی شایع شامل واکنش های پوستی ، علائم شبیه آنفولانزا ، اسهال و تغییر وزن است. با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی برای ایمن درمانی که به شما توصیه می شود صحبت کنید. درباره اصول ایمنی درمانی بیشتر بدانید.

اثرات جسمی ، عاطفی و اجتماعی سرطان
سرطان و درمان آن علائم جسمی و عوارض جانبی و همچنین عوارض روحی ، اجتماعی و مالی ایجاد می کند. مدیریت همه این اثرات را مراقبت تسکینی یا مراقبت حمایتی می نامند. این بخش مهمی از مراقبت شماست که همراه با درمانهایی برای کاهش سرعت ، متوقف کردن یا از بین بردن سرطان ارائه می شود.

مراقبت تسکینی بر بهبود احساس شما در طول درمان با مدیریت علائم و حمایت از بیماران و خانواده های آنها با سایر نیازهای غیر پزشکی متمرکز است. هر شخصی ، صرف نظر از سن و نوع و مرحله سرطان ، ممکن است از این نوع مراقبت ها استفاده کند. و اغلب هنگامی که درست پس از تشخیص سرطان شروع شود ، بهترین عملکرد را دارد. افرادی که تحت مراقبت تسکینی همراه با درمان سرطان قرار می گیرند ، اغلب علائم کمتری دارند ، کیفیت زندگی بهتری دارند و گزارش می دهند که از درمان رضایت بیشتری دارند.

درمان های تسکینی بسیار متفاوت است و اغلب شامل دارو ، تغییرات تغذیه ای ، تکنیک های آرام سازی ، حمایت عاطفی و معنوی و سایر روش های درمانی است. همچنین ممکن است درمان های تسکینی مشابه با روش های خلاص شدن از شر سرطان مانند شیمی درمانی ، جراحی یا پرتودرمانی دریافت کنید.

قبل از شروع درمان ، با پزشک خود در مورد اهداف هر روش درمانی در برنامه درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد عوارض جانبی احتمالی برنامه درمانی خاص و گزینه های مراقبت تسکینی صحبت کنید.

در طول درمان ، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهند که به س questionsالات مربوط به علائم و عوارض جانبی پاسخ دهید و هر مشکل را شرح دهید. اگر مشکلی دارید ، حتماً به تیم مراقبت های بهداشتی بگویید. این به تیم مراقبت های بهداشتی کمک می کند هرچه سریعتر علائم و عوارض جانبی را درمان کنند. همچنین می تواند به جلوگیری از مشکلات جدی تر در آینده کمک کند.

در بخش دیگری از این راهنما درباره اهمیت پیگیری عوارض جانبی بیشتر بدانید. در بخش جداگانه ای از این وب سایت درباره مراقبت تسکینی بیشتر بیاموزید.

سرطان معده متاستاتیک
اگر سرطان از همان ابتدا به قسمت دیگری از بدن گسترش یابد ، پزشکان آن را سرطان متاستاتیک می نامند (مرحله چهارم در بخش مراحل). اگر این اتفاق افتاد ، بهتر است با پزشکانی که تجربه درمان آن را دارند صحبت کنید. پزشکان می توانند نظرات مختلفی در مورد بهترین برنامه درمانی استاندارد داشته باشند. آزمایشات بالینی نیز ممکن است یک گزینه باشد. قبل از شروع درمان درباره دریافت نظر دوم بیشتر بدانید ، بنابراین با برنامه درمانی انتخابی خود راحت هستید.

هدف از درمان در این مرحله به طور معمول افزایش طول عمر بیمار و مراقبت از علائم سرطان است زیرا سرطان متاستاتیک معده قابل درمان نیست. هرگونه درمانی ، از جمله شیمی درمانی یا پرتودرمانی ، درمان تسکینی محسوب می شود. از جراحی به ندرت استفاده می شود و درمان اصلی آن معمولاً شیمی درمانی است. توجه به این نکته مهم است که مطالعات نشان می دهد استفاده از شیمی درمانی تسکینی برای سرطان معده می تواند باعث بهبود طول عمر و کیفیت زندگی شود.

با توجه به عدم توانایی در درمان سرطان متاستاتیک معده ، این تشخیص استرس زا است و گاهی تحمل آن دشوار است. شما و خانواده تان تشویق می شوید که در مورد احساس خود با پزشکان ، پرستاران ، مددکاران اجتماعی یا سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. همچنین ممکن است صحبت با بیماران دیگر ، از جمله از طریق یک گروه پشتیبانی ، مفید باشد.
بهبودی و احتمال بهبودی
بهبودی زمانی است که نمی توان سرطان را در بدن تشخیص داد و هیچ علائمی وجود ندارد. این را همچنین می توان "فاقد شواهد بیماری" یا NED نامید.

بهبود ممکن است موقت یا دائمی باشد. این عدم اطمینان باعث می شود بسیاری از افراد نگران بازگشت سرطان باشند. در حالی که بسیاری از بهبودها دائمی هستند ، مهم است که با پزشک خود در مورد احتمال بازگشت سرطان صحبت کنید. درک خطر عود و گزینه های درمانی ممکن است به شما کمک کند در صورت بازگشت سرطان ، آمادگی بیشتری داشته باشید. درباره مقابله با ترس از عود بیشتر بدانید.
اگر سرطان پس از درمان اصلی بازگشت ، به آن سرطان راجعه می گویند. ممکن است در همان مکان (به نام عود موضعی) ، در همان نزدیکی (عود منطقه ای) یا در مکان دیگری (عود از راه دور) برگردد.

هنگامی که این اتفاق می افتد ، یک چرخه جدید آزمایش دوباره شروع می شود تا هرچه بیشتر در مورد عود یاد بگیرید. پس از انجام این آزمایش ، شما و پزشک در مورد گزینه های درمان صحبت خواهید کرد. غالباً برنامه درمانی شامل درمانهایی است که در بالا شرح داده شد مانند جراحی ، شیمی درمانی و پرتودرمانی ، اما ممکن است از آنها با ترکیب دیگری استفاده شود و یا با سرعت دیگری انجام شود. پزشک شما ممکن است آزمایشات بالینی را پیشنهاد کند که در حال مطالعه روشهای جدیدی برای درمان این نوع سرطان راجعه است. هر کدام از برنامه های درمانی را که انتخاب کنید ، مراقبت تسکینی برای تسکین علائم و عوارض جانبی مهم خواهد بود.

افراد مبتلا به سرطان مکرر معمولاً احساساتی مانند ناباوری یا ترس را تجربه می کنند. شما تشویق می شوید که با تیم مراقبت های بهداشتی در مورد این احساسات صحبت کنید و از خدمات پشتیبانی برای کمک به شما در کنار آمدن با آنها سال کنید. درباره مقابله با عود سرطان بیشتر بدانید.

اگر درمان جواب نداد
بهبودی از سرطان همیشه امکان پذیر نیست. اگر سرطان قابل درمان یا کنترل نباشد ، بیماری را می توان پیشرفته یا انتهایی نامید.

این تشخیص استرس زا است و برای بسیاری از افراد بحث در مورد سرطان پیشرفته دشوار است. با این حال ، مهم است که برای بیان احساسات ، تنظیمات و نگرانی های خود با تیم مراقبت های بهداشتی خود مکالمه صریح و صادقانه داشته باشید. تیم مراقبت های بهداشتی مهارت ، تجربه و دانش ویژه ای برای حمایت از بیماران و خانواده های آنها دارد و برای کمک در آنجا هستند. اطمینان از اینکه فرد از نظر جسمی راحت ، بدون درد و از نظر عاطفی پشتیبانی می شود از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است.

افرادی که سرطان پیشرفته دارند و انتظار می رود کمتر از 6 ماه زندگی کنند ممکن است بخواهند مراقبت از خوابگاه را در نظر بگیرند. مراقبت از بیمارستان به گونه ای طراحی شده است که بهترین کیفیت زندگی را برای افرادی که نزدیک به پایان زندگی هستند فراهم می کند. شما و خانواده تان تشویق می شوید که با تیم مراقبت های بهداشتی در مورد گزینه های مراقبت از بیمارستان ، که شامل مراقبت از بیمارستان در خانه ، یک مرکز ویژه خوابگاه یا سایر مکان های مراقبت های بهداشتی است ، صحبت کنید. مراقبت های پرستاری و تجهیزات ویژه می تواند اقامت در خانه را برای بسیاری از خانواده ها به گزینه ای کارآمد تبدیل کند. درباره برنامه ریزی پیشرفته مراقبت از سرطان بیشتر بدانید.

با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی یک داروی خاص و چگونگی مدیریت آنها صحبت کنید.

ایمونوتراپی
ایمونوتراپی ، که به آن بیولوژیک درمانی نیز گفته می شود ، برای تقویت دفاع طبیعی بدن برای مبارزه با سرطان طراحی شده است. این ماده از مواد ساخته شده توسط بدن یا در آزمایشگاه برای بهبود ، هدف قرار دادن یا بازیابی عملکرد سیستم ایمنی بدن استفاده می کند.

برای بیماران مبتلا به سرطان معده پیشرفته که PD-L1 دارند یا MSI-H هستند (به بخش تشخیص مراجعه کنید) ، ممکن است در مواردی که شیمی درمانی م .ثر نیست ، پمبرولیزوماب (Keytruda) گزینه ای برای بیماران باشد.

انواع مختلف ایمنی درمانی می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند. عوارض جانبی شایع شامل واکنش های پوستی ، علائم شبیه آنفولانزا ، اسهال و تغییر وزن است. با پزشک خود در مورد عوارض جانبی احتمالی برای ایمن درمانی که به شما توصیه می شود صحبت کنید. درباره اصول ایمنی درمانی بیشتر بدانید.

اثرات جسمی ، عاطفی و اجتماعی سرطان
سرطان و درمان آن علائم جسمی و عوارض جانبی و همچنین عوارض روحی ، اجتماعی و مالی ایجاد می کند. مدیریت همه این اثرات را مراقبت تسکینی یا مراقبت حمایتی می نامند. این بخش مهمی از مراقبت شماست که همراه با درمانهایی برای کاهش سرعت ، متوقف کردن یا از بین بردن سرطان ارائه می شود.

مراقبت تسکینی بر بهبود احساس شما در طول درمان با مدیریت علائم و حمایت از بیماران و خانواده های آنها با سایر نیازهای غیر پزشکی متمرکز است. هر شخصی ، صرف نظر از سن و نوع و مرحله سرطان ، ممکن است از این نوع مراقبت ها استفاده کند. و اغلب هنگامی که درست پس از تشخیص سرطان شروع شود ، بهترین عملکرد را دارد. افرادی که تحت مراقبت تسکینی همراه با درمان سرطان قرار می گیرند ، اغلب علائم کمتری دارند ، کیفیت زندگی بهتری دارند و گزارش می دهند که از درمان رضایت بیشتری دارند.

درمان های تسکینی بسیار متفاوت است و اغلب شامل دارو ، تغییرات تغذیه ای ، تکنیک های آرام سازی ، حمایت عاطفی و معنوی و سایر روش های درمانی است. همچنین ممکن است درمان های تسکینی مشابه با روش های خلاص شدن از شر سرطان مانند شیمی درمانی ، جراحی یا پرتودرمانی دریافت کنید.

قبل از شروع درمان ، با پزشک خود در مورد اهداف هر روش درمانی در برنامه درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد عوارض جانبی احتمالی برنامه درمانی خاص و گزینه های مراقبت تسکینی صحبت کنید.

در طول درمان ، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهند که به س questionsالات مربوط به علائم و عوارض جانبی پاسخ دهید و هر مشکل را شرح دهید. اگر مشکلی دارید ، حتماً به تیم مراقبت های بهداشتی بگویید. این به تیم مراقبت های بهداشتی کمک می کند هرچه سریعتر علائم و عوارض جانبی را درمان کنند. همچنین می تواند به جلوگیری از مشکلات جدی تر در آینده کمک کند.

در بخش دیگری از این راهنما درباره اهمیت پیگیری عوارض جانبی بیشتر بدانید. در بخش جداگانه ای از این وب سایت درباره مراقبت تسکینی بیشتر بیاموزید.

سرطان معده متاستاتیک
اگر سرطان از همان ابتدا به قسمت دیگری از بدن گسترش یابد ، پزشکان آن را سرطان متاستاتیک می نامند (مرحله چهارم در بخش مراحل). اگر این اتفاق افتاد ، بهتر است با پزشکانی که تجربه درمان آن را دارند صحبت کنید. پزشکان می توانند نظرات مختلفی در مورد بهترین برنامه درمانی استاندارد داشته باشند. آزمایشات بالینی نیز ممکن است یک گزینه باشد. قبل از شروع درمان درباره دریافت نظر دوم بیشتر بدانید ، بنابراین با برنامه درمانی انتخابی خود راحت هستید.

هدف از درمان در این مرحله به طور معمول افزایش طول عمر بیمار و مراقبت از علائم سرطان است زیرا سرطان متاستاتیک معده قابل درمان نیست. هرگونه درمانی ، از جمله شیمی درمانی یا پرتودرمانی ، درمان تسکینی محسوب می شود. از جراحی به ندرت استفاده می شود و درمان اصلی آن معمولاً شیمی درمانی است. توجه به این نکته مهم است که مطالعات نشان می دهد استفاده از شیمی درمانی تسکینی برای سرطان معده می تواند باعث بهبود طول عمر و کیفیت زندگی شود.

با توجه به عدم توانایی در درمان سرطان متاستاتیک معده ، این تشخیص استرس زا است و گاهی تحمل آن دشوار است. شما و خانواده تان تشویق می شوید که در مورد احساس خود با پزشکان ، پرستاران ، مددکاران اجتماعی یا سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی صحبت کنید. همچنین ممکن است صحبت با بیماران دیگر ، از جمله از طریق یک گروه پشتیبانی ، مفید باشد.
بهبودی و احتمال بهبودی
بهبودی زمانی است که نمی توان سرطان را در بدن تشخیص داد و هیچ علائمی وجود ندارد. این را همچنین می توان "فاقد شواهد بیماری" یا NED نامید.

بهبود ممکن است موقت یا دائمی باشد. این عدم اطمینان باعث می شود بسیاری از افراد نگران بازگشت سرطان باشند. در حالی که بسیاری از بهبودها دائمی هستند ، مهم است که با پزشک خود در مورد احتمال بازگشت سرطان صحبت کنید. درک خطر عود و گزینه های درمانی ممکن است به شما کمک کند در صورت بازگشت سرطان ، آمادگی بیشتری داشته باشید. درباره مقابله با ترس از عود بیشتر بدانید.
اگر سرطان پس از درمان اصلی بازگشت ، به آن سرطان راجعه می گویند. ممکن است در همان مکان (به نام عود موضعی) ، در همان نزدیکی (عود منطقه ای) یا در مکان دیگری (عود از راه دور) برگردد.

هنگامی که این اتفاق می افتد ، یک چرخه جدید آزمایش دوباره شروع می شود تا هرچه بیشتر در مورد عود یاد بگیرید. پس از انجام این آزمایش ، شما و پزشک در مورد گزینه های درمان صحبت خواهید کرد. غالباً برنامه درمانی شامل درمانهایی است که در بالا شرح داده شد مانند جراحی ، شیمی درمانی و پرتودرمانی ، اما ممکن است از آنها با ترکیب دیگری استفاده شود و یا با سرعت دیگری انجام شود. پزشک شما ممکن است آزمایشات بالینی را پیشنهاد کند که در حال مطالعه روشهای جدیدی برای درمان این نوع سرطان راجعه است. هر کدام از برنامه های درمانی را که انتخاب کنید ، مراقبت تسکینی برای تسکین علائم و عوارض جانبی مهم خواهد بود.

افراد مبتلا به سرطان مکرر معمولاً احساساتی مانند ناباوری یا ترس را تجربه می کنند. شما تشویق می شوید که با تیم مراقبت های بهداشتی در مورد این احساسات صحبت کنید و از خدمات پشتیبانی برای کمک به شما در کنار آمدن با آنها سال کنید. درباره مقابله با عود سرطان بیشتر بدانید.

اگر درمان جواب نداد
بهبودی از سرطان همیشه امکان پذیر نیست. اگر سرطان قابل درمان یا کنترل نباشد ، بیماری را می توان پیشرفته یا انتهایی نامید.

این تشخیص استرس زا است و برای بسیاری از افراد بحث در مورد سرطان پیشرفته دشوار است. با این حال ، مهم است که برای بیان احساسات ، تنظیمات و نگرانی های خود با تیم مراقبت های بهداشتی خود مکالمه صریح و صادقانه داشته باشید. تیم مراقبت های بهداشتی مهارت ، تجربه و دانش ویژه ای برای حمایت از بیماران و خانواده های آنها دارد و برای کمک در آنجا هستند. اطمینان از اینکه فرد از نظر جسمی راحت ، بدون درد و از نظر عاطفی پشتیبانی می شود از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است.

افرادی که سرطان پیشرفته دارند و انتظار می رود کمتر از 6 ماه زندگی کنند ممکن است بخواهند مراقبت از خوابگاه را در نظر بگیرند. مراقبت از بیمارستان به گونه ای طراحی شده است که بهترین کیفیت زندگی را برای افرادی که نزدیک به پایان زندگی هستند فراهم می کند. شما و خانواده تان تشویق می شوید که با تیم مراقبت های بهداشتی در مورد گزینه های مراقبت از بیمارستان ، که شامل مراقبت از بیمارستان در خانه ، یک مرکز ویژه خوابگاه یا سایر مکان های مراقبت های بهداشتی است ، صحبت کنید. مراقبت های پرستاری و تجهیزات ویژه می تواند اقامت در خانه را برای بسیاری از خانواده ها به گزینه ای کارآمد تبدیل کند. درباره برنامه ریزی پیشرفته مراقبت از سرطان بیشتر بدانید.