آشنایی با مسائل مربوط به پزشکی

برداشتن گره لنفاوی. همزمان با جراحی برداشتن رحم ، جراح ممکن است غدد لنفاوی نزدیک تومور را برداشته و تشخیص دهد که آیا سرطان فراتر از رحم گسترش یافته است یا خیر. این ممکن است از طریق روشی به نام بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان یا لنفادنکتومی انجام شود. نمونه برداری از غدد لنفاوی نگهبان ممکن است شامل تزریق رنگ به داخل رحم در حین جراحی برداشتن رحم و برداشتن تعداد کمی از غدد لنفاوی محل جمع شدن رنگ باشد. این روش در سرطان رحم بیشتر از لنفادنکتومی رایج شده است. عمل لنفادنکتومی یا تشریح غدد لنفاوی ، یک روش جراحی است که در آن گروهی از غدد لنفاوی برداشته می شود.

عوارض جانبی جراحی
پس از جراحی ، شایعترین عوارض جانبی کوتاه مدت شامل درد و خستگی است. اگر خانمی درد را تجربه کند ، پزشک داروهایی برای تسکین درد تجویز می کند. سایر عوارض جانبی فوری ممکن است شامل حالت تهوع و استفراغ و همچنین مشکل در تخلیه مثانه و حرکات روده باشد. رژیم غذایی زن ممکن است به مایعات محدود شود و به دنبال آن تدریجاً به غذاهای جامد بازگردد.

در صورت برداشتن تخمدان ها ، این امر باعث تولید هورمون های جنسی در بدن می شود و در نتیجه یائسگی زودرس ایجاد می شود (اگر زن قبلاً یائسه نشده باشد). در حالی که برداشتن تخمدان ها به میزان قابل توجهی هورمون های جنسی تولید شده توسط بدن را کاهش می دهد ، غدد فوق کلیه و بافت های چربی هنوز برخی از هورمون ها را تأمین می کنند. به زودی پس از برداشتن تخمدان ، یک زن علائم یائسگی ، از جمله گرگرفتگی و خشکی واژن را تجربه می کند.

در صورت انجام لنفادنکتومی ، برخی از زنان ممکن است در پاهای خود تورم داشته باشند که به آن لنف ادم می گویند.

پس از جراحی برداشتن رحم ، زن دیگر نمی تواند باردار شود. به همین دلیل ، زنان قبل از یائسگی که مایلند باروری خود را حفظ کنند و در آینده صاحب فرزند شوند ، باید قبل از شروع هرگونه درمان با پزشک خود در مورد تمام گزینه های خود صحبت کنند. بعضی اوقات ، حفظ باروری امکان پذیر است و ممکن است شامل جراحی گسترده تر و به دنبال آن هورمون درمانی باشد (به زیر مراجعه کنید). پزشک شما می تواند در مورد خطرات و مزایای احتمالی این روش با شما صحبت کند و اطلاعاتی را برای کمک به شما در تصمیم گیری آگاهانه فراهم کند.

قبل از انجام هرگونه عمل برای سرطان رحم ، زنان همچنین تشویق می شوند که با پزشکان خود در مورد عوارض جانبی جنسی و عاطفی صحبت کنند ، از جمله راه های رفع این مسائل قبل و بعد از درمان سرطان.

پرتو درمانی
پرتودرمانی استفاده از اشعه ایکس با انرژی بالا یا ذرات دیگر برای از بین بردن سلول های سرطانی است. پزشکی که در انجام پرتودرمانی برای درمان سرطان تخصص دارد ، آنکولوژیست پرتوی نامیده می شود. یک رژیم یا برنامه پرتودرمانی معمولاً شامل تعداد معینی از درمان ها است که در یک دوره مشخص انجام می شود. متداول ترین نوع پرتودرمانی ، پرتودرمانی با اشعه خارجی نامیده می شود که تابشی است که از دستگاه خارج از بدن داده می شود.

برخی از زنان مبتلا به سرطان رحم نیاز به جراحی (نگاه کنید به بالا) و پرتودرمانی. پرتودرمانی اغلب پس از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده انجام می شود. پرتودرمانی گاهی اوقات قبل از جراحی برای کوچک شدن تومور انجام می شود. اگر زنی نتواند جراحی کند ، ممکن است پزشک به جای آن پرتودرمانی را توصیه کند.

گزینه های انجام پرتودرمانی برای درمان سرطان رحم ممکن است شامل پرتودرمانی به سمت کل لگن باشد و یا فقط در حفره واژن اعمال شود ، که معمولاً براکی تراپی واژن نامیده می شود.

محققان همیشه به دنبال روش های جدید برای بهبود پرتودرمانی برای کاهش عوارض جانبی و بهبود اثربخشی آن هستند. یک روش مورد مطالعه ، پرتودرمانی با هدایت MRI است. در طی این درمان ، MRI با شتاب دهنده خطی ترکیب می شود ، که پرتودرمانی را ارائه می دهد. MRI تصاویری در زمان واقعی از منطقه تحت درمان با پرتودرمانی را ارائه می دهد ، بنابراین می توان با دقت و دقت بیشتری اشعه را هدایت کرد. این به کاهش میزان بافتهای سالم در معرض تابش کمک می کند و درمان را بیشتر روی تومور و اندام های آسیب دیده متمرکز می کند. در حال حاضر 1 سیستم برای پرتودرمانی با هدایت MRI وجود دارد که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده است. روشهای دیگر پرتودرمانی با هدایت MRI در حال مطالعه است.

عوارض جانبی ناشی از پرتودرمانی به میزان پرتودرمانی داده شده بستگی دارد و ممکن است شامل خستگی ، واکنش های پوستی خفیف ، ناراحتی معده و حرکات شل روده باشد. اکثر عوارض جانبی به زودی پس از پایان درمان از بین می روند ، اما عوارض جانبی طولانی مدت آن ممکن است. با انکولوژیست پرتوی خود در مورد انتظارات و نحوه کنترل عوارض جانبی صحبت کنید.
روشهای درمانی با استفاده از دارو
درمان سیستمیک استفاده از دارو برای از بین بردن سلولهای سرطانی است. این نوع دارو از طریق جریان خون برای رسیدن به سلولهای سرطانی در سراسر بدن انجام می شود. درمان های سیستمیک به طور کلی توسط یک آنکولوژیست پزشکی ، پزشکی متخصص در درمان سرطان با دارو تجویز می شود.
همچنین ممکن است توسط یک آنکولوژیست زنان ، پزشکی که در درمان سرطان تولید مثل زنان با دارو تخصص دارد ، تجویز شود.

برداشتن گره لنفاوی. همزمان با جراحی برداشتن رحم ، جراح ممکن است غدد لنفاوی نزدیک تومور را برداشته و تشخیص دهد که آیا سرطان فراتر از رحم گسترش یافته است یا خیر. این ممکن است از طریق روشی به نام بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان یا لنفادنکتومی انجام شود. نمونه برداری از غدد لنفاوی نگهبان ممکن است شامل تزریق رنگ به داخل رحم در حین جراحی برداشتن رحم و برداشتن تعداد کمی از غدد لنفاوی محل جمع شدن رنگ باشد. این روش در سرطان رحم بیشتر از لنفادنکتومی رایج شده است. عمل لنفادنکتومی یا تشریح غدد لنفاوی ، یک روش جراحی است که در آن گروهی از غدد لنفاوی برداشته می شود.

عوارض جانبی جراحی
پس از جراحی ، شایعترین عوارض جانبی کوتاه مدت شامل درد و خستگی است. اگر خانمی درد را تجربه کند ، پزشک داروهایی برای تسکین درد تجویز می کند. سایر عوارض جانبی فوری ممکن است شامل حالت تهوع و استفراغ و همچنین مشکل در تخلیه مثانه و حرکات روده باشد. رژیم غذایی زن ممکن است به مایعات محدود شود و به دنبال آن تدریجاً به غذاهای جامد بازگردد.

در صورت برداشتن تخمدان ها ، این امر باعث تولید هورمون های جنسی در بدن می شود و در نتیجه یائسگی زودرس ایجاد می شود (اگر زن قبلاً یائسه نشده باشد). در حالی که برداشتن تخمدان ها به میزان قابل توجهی هورمون های جنسی تولید شده توسط بدن را کاهش می دهد ، غدد فوق کلیه و بافت های چربی هنوز برخی از هورمون ها را تأمین می کنند. به زودی پس از برداشتن تخمدان ، یک زن علائم یائسگی ، از جمله گرگرفتگی و خشکی واژن را تجربه می کند.

در صورت انجام لنفادنکتومی ، برخی از زنان ممکن است در پاهای خود تورم داشته باشند که به آن لنف ادم می گویند.

پس از جراحی برداشتن رحم ، زن دیگر نمی تواند باردار شود. به همین دلیل ، زنان قبل از یائسگی که مایلند باروری خود را حفظ کنند و در آینده صاحب فرزند شوند ، باید قبل از شروع هرگونه درمان با پزشک خود در مورد تمام گزینه های خود صحبت کنند. بعضی اوقات ، حفظ باروری امکان پذیر است و ممکن است شامل جراحی گسترده تر و به دنبال آن هورمون درمانی باشد (به زیر مراجعه کنید). پزشک شما می تواند در مورد خطرات و مزایای احتمالی این روش با شما صحبت کند و اطلاعاتی را برای کمک به شما در تصمیم گیری آگاهانه فراهم کند.

قبل از انجام هرگونه عمل برای سرطان رحم ، زنان همچنین تشویق می شوند که با پزشکان خود در مورد عوارض جانبی جنسی و عاطفی صحبت کنند ، از جمله راه های رفع این مسائل قبل و بعد از درمان سرطان.

پرتو درمانی
پرتودرمانی استفاده از اشعه ایکس با انرژی بالا یا ذرات دیگر برای از بین بردن سلول های سرطانی است. پزشکی که در انجام پرتودرمانی برای درمان سرطان تخصص دارد ، آنکولوژیست پرتوی نامیده می شود. یک رژیم یا برنامه پرتودرمانی معمولاً شامل تعداد معینی از درمان ها است که در یک دوره مشخص انجام می شود. متداول ترین نوع پرتودرمانی ، پرتودرمانی با اشعه خارجی نامیده می شود که تابشی است که از دستگاه خارج از بدن داده می شود.

برخی از زنان مبتلا به سرطان رحم نیاز به جراحی (نگاه کنید به بالا) و پرتودرمانی. پرتودرمانی اغلب پس از جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی باقی مانده انجام می شود. پرتودرمانی گاهی اوقات قبل از جراحی برای کوچک شدن تومور انجام می شود. اگر زنی نتواند جراحی کند ، ممکن است پزشک به جای آن پرتودرمانی را توصیه کند.

گزینه های انجام پرتودرمانی برای درمان سرطان رحم ممکن است شامل پرتودرمانی به سمت کل لگن باشد و یا فقط در حفره واژن اعمال شود ، که معمولاً براکی تراپی واژن نامیده می شود.

محققان همیشه به دنبال روش های جدید برای بهبود پرتودرمانی برای کاهش عوارض جانبی و بهبود اثربخشی آن هستند. یک روش مورد مطالعه ، پرتودرمانی با هدایت MRI است. در طی این درمان ، MRI با شتاب دهنده خطی ترکیب می شود ، که پرتودرمانی را ارائه می دهد. MRI تصاویری در زمان واقعی از منطقه تحت درمان با پرتودرمانی را ارائه می دهد ، بنابراین می توان با دقت و دقت بیشتری اشعه را هدایت کرد. این به کاهش میزان بافتهای سالم در معرض تابش کمک می کند و درمان را بیشتر روی تومور و اندام های آسیب دیده متمرکز می کند. در حال حاضر 1 سیستم برای پرتودرمانی با هدایت MRI وجود دارد که توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده است. روشهای دیگر پرتودرمانی با هدایت MRI در حال مطالعه است.

عوارض جانبی ناشی از پرتودرمانی به میزان پرتودرمانی داده شده بستگی دارد و ممکن است شامل خستگی ، واکنش های پوستی خفیف ، ناراحتی معده و حرکات شل روده باشد. اکثر عوارض جانبی به زودی پس از پایان درمان از بین می روند ، اما عوارض جانبی طولانی مدت آن ممکن است. با انکولوژیست پرتوی خود در مورد انتظارات و نحوه کنترل عوارض جانبی صحبت کنید.
روشهای درمانی با استفاده از دارو
درمان سیستمیک استفاده از دارو برای از بین بردن سلولهای سرطانی است. این نوع دارو از طریق جریان خون برای رسیدن به سلولهای سرطانی در سراسر بدن انجام می شود. درمان های سیستمیک به طور کلی توسط یک آنکولوژیست پزشکی ، پزشکی متخصص در درمان سرطان با دارو تجویز می شود.
همچنین ممکن است توسط یک آنکولوژیست زنان ، پزشکی که در درمان سرطان تولید مثل زنان با دارو تخصص دارد ، تجویز شود.