آشنایی با مسائل مربوط به پزشکی

متخصصان بهداشت چگونه سنگ کلیه را درمان می کنند؟
متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولاً سنگ کلیه را بر اساس اندازه ، محل و نوع آن معالجه می کنند.

سنگهای کوچک کلیه ممکن است بدون درمان از دستگاه ادراری شما عبور کنند. اگر قادر به عبور از سنگ کلیه هستید ، ممکن است یک متخصص بهداشت از شما بخواهد که سنگ کلیه را در یک ظرف مخصوص بگیرید. یک متخصص مراقبت های بهداشتی سنگ کلیه را به آزمایشگاه می فرستد تا بفهمد نوع آن چیست. اگر قادر به کمک به حرکت دادن سنگ کلیه هستید ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما توصیه کند مایعات زیادی بنوشید. متخصص مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است داروی ضد درد را تجویز کند.

سنگ کلیه بزرگتر یا سنگ کلیه که مجاری ادراری شما را مسدود می کند یا درد بزرگی ایجاد می کند ، ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد. در صورت استفراغ و کمبود آب بدن ، ممکن است لازم باشد به بیمارستان بروید و از طریق IV مایعات دریافت کنید.

سنگ برداری کلیه
یک متخصص اورولوژی می تواند با درمان های زیر سنگ کلیه را برداشته یا آن را به قطعات کوچک تبدیل کند:

سنگ شکنی موج شوک. پزشک می تواند از پیوند خارجی لیتوتریپسی موج ضربه NIH برای انفجار سنگ کلیه در قطعات کوچک استفاده کند. سپس تکه های کوچکتر سنگ کلیه از دستگاه ادراری شما عبور می کنند. در طی این روش سرپایی پزشک می تواند به شما پیوند خارجی NIH بیهوشی را بدهد.

سیستوسکوپی و حالب. در طی سیستوسکوپی ، پزشک با استفاده از سیستوسکوپ به داخل مجرای ادرار و مثانه نگاه می کند تا سنگی در مجرای ادرار یا مثانه شما پیدا کند. در حین مجرای ادرارسکوپی ، پزشک برای مشاهده تصاویر دقیق از دیواره مجرای ادرار و کلیه ها از ureteroscope استفاده می کند که بلندتر و نازکتر از سیستوسکوپ است. پزشک سیستوسکوپ یا حالب را از طریق مجرای ادرار وارد می کند تا بقیه دستگاه ادراری را ببیند. پس از یافتن سنگ ، پزشک می تواند آن را برداشته یا به قطعات کوچکتر تقسیم کند. پزشک این روش ها را در بیمارستان با بیهوشی انجام می دهد. به طور معمول می توانید همان روز به خانه بروید.

نفرولیتوتومی از راه پوست. پزشک برای یافتن و برداشتن سنگ کلیه از یک ابزار نازک مشاهده به نام نفروسکوپ استفاده می کند. پزشک از طریق برش کوچکی که در پشت شما ایجاد شده است ، این ابزار را مستقیماً وارد کلیه شما می کند. برای سنگ های بزرگتر کلیه ، پزشک همچنین می تواند از لیزر برای شکستن سنگ کلیه به قطعات کوچکتر استفاده کند. پزشک پیوند خارجی نفرولیتوتومی از راه پوست NIH را در بیمارستانی با بیهوشی انجام می دهد. بعد از عمل ممکن است مجبور شوید چندین روز در بیمارستان بمانید.

بعد از این روش ها ، گاهی اوقات ممکن است متخصص اورولوژی یک لوله انعطاف پذیر نازک ، به نام استنت مجرای ادرار ، در دستگاه ادراری شما بگذارد تا به جریان ادرار یا دفع سنگ کمک کند. به محض برداشتن سنگ کلیه ، پزشک شما سنگ کلیه یا قطعات آن را به آزمایشگاه می فرستد تا بفهمد نوع آن چیست.

همچنین ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی از شما بخواهد که ادرار خود را به مدت 24 ساعت پس از عبور یا خارج شدن سنگ کلیه جمع کنید. سپس متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند میزان ادرار شما در روز را به همراه میزان مواد معدنی موجود در ادرار اندازه گیری کند. اگر هر روز به اندازه کافی ادرار تولید نکنید و یا با سطح بالای مواد معدنی مشکلی ندارید ، احتمال تشکیل سنگ وجود دارد.
چگونه می توانم از سنگ کلیه جلوگیری کنم؟
برای کمک به جلوگیری از سنگ کلیه در آینده ، همچنین باید بدانید که چه چیزی باعث ایجاد سنگ کلیه قبلی شده است. هنگامی که بدانید چه نوع سنگ کلیه دارید ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به شما کمک کند برای جلوگیری از ایجاد سنگ کلیه در آینده ، در تغذیه ، رژیم غذایی و تغذیه خود تغییراتی ایجاد کنید.

نوشیدن مایعات
در بیشتر موارد ، نوشیدن مایعات به میزان کافی در روز بهترین راه برای کمک به جلوگیری از اکثر انواع سنگ کلیه است. نوشیدن مایعات کافی ادرار شما را رقیق نگه می دارد و به دفع مواد معدنی که ممکن است سنگ ایجاد کنند کمک می کند.

اگرچه آب بهترین است ، مایعات دیگر مانند نوشیدنی های مرکبات نیز ممکن است به جلوگیری از سنگ کلیه کمک کنند. برخی مطالعات نشان می دهد که نوشیدنی های مرکبات مانند لیموناد و آب پرتقال از سنگ کلیه محافظت می کنند زیرا حاوی سیترات هستند که از تبدیل بلورها به سنگ جلوگیری می کند.

تا زمانی که نارسایی کلیه نداشته باشید ، باید روزانه شش تا هشت لیوان 8 اونسی بنوشید. اگر قبلاً سنگ سیستین داشته اید ، ممکن است لازم باشد حتی بیشتر بنوشید. اگر به دلیل سایر مشکلات سلامتی مانند بی اختیاری ادرار ، تکرر ادرار یا نارسایی کلیه ، نمی توانید مقدار توصیه شده را بنوشید با یک متخصص بهداشت صحبت کنید.

مقدار مایعی که باید بنوشید به آب و هوا و سطح فعالیت شما بستگی دارد. اگر در هوای گرم زندگی می کنید ، کار می کنید یا ورزش می کنید ، ممکن است به مایعات بیشتری نیاز داشته باشید تا مایعاتی را که از طریق عرق از دست می دهید جایگزین کند. ممکن است یک متخصص مراقبت های بهداشتی از شما بخواهد 24 ساعت ادرار خود را جمع کنید تا میزان ادرار در روز را تعیین کنید. اگر مقدار ادرار خیلی کم باشد ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی به شما توصیه کند که میزان مایعات مصرفی خود را افزایش دهید.

داروها
اگر سنگ کلیه داشته اید ، یک متخصص بهداشت نیز ممکن است داروهایی برای جلوگیری از سنگ کلیه در آینده تجویز کند. بسته به نوع سنگ کلیه خود و نوع دارویی که متخصص مراقبت های بهداشتی تجویز می کند ، ممکن است مجبور شوید دارو را برای چند هفته ، چند ماه یا بیشتر مصرف کنید.

به عنوان مثال ، اگر سنگ استروویت داشتید ، ممکن است مجبور باشید برای مدت 1 تا 6 هفته یا احتمالاً بیشتر از آنتی بیوتیک خوراکی استفاده کنید.

اگر نوع دیگری از سنگ دارید ، ممکن است مجبور شوید روزانه 1 تا 3 بار از یک قرص سیترات پتاسیم استفاده کنید. ممکن است مجبور باشید ماهها یا حتی بیشتر پتاسیم سیترات مصرف کنید تا اینکه یک متخصص مراقبت های بهداشتی گفت دیگر در معرض خطر سنگ کلیه نیستید.

متخصصان بهداشت چگونه سنگ کلیه را درمان می کنند؟
متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولاً سنگ کلیه را بر اساس اندازه ، محل و نوع آن معالجه می کنند.

سنگهای کوچک کلیه ممکن است بدون درمان از دستگاه ادراری شما عبور کنند. اگر قادر به عبور از سنگ کلیه هستید ، ممکن است یک متخصص بهداشت از شما بخواهد که سنگ کلیه را در یک ظرف مخصوص بگیرید. یک متخصص مراقبت های بهداشتی سنگ کلیه را به آزمایشگاه می فرستد تا بفهمد نوع آن چیست. اگر قادر به کمک به حرکت دادن سنگ کلیه هستید ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما توصیه کند مایعات زیادی بنوشید. متخصص مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است داروی ضد درد را تجویز کند.

سنگ کلیه بزرگتر یا سنگ کلیه که مجاری ادراری شما را مسدود می کند یا درد بزرگی ایجاد می کند ، ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد. در صورت استفراغ و کمبود آب بدن ، ممکن است لازم باشد به بیمارستان بروید و از طریق IV مایعات دریافت کنید.

سنگ برداری کلیه
یک متخصص اورولوژی می تواند با درمان های زیر سنگ کلیه را برداشته یا آن را به قطعات کوچک تبدیل کند:

سنگ شکنی موج شوک. پزشک می تواند از پیوند خارجی لیتوتریپسی موج ضربه NIH برای انفجار سنگ کلیه در قطعات کوچک استفاده کند. سپس تکه های کوچکتر سنگ کلیه از دستگاه ادراری شما عبور می کنند. در طی این روش سرپایی پزشک می تواند به شما پیوند خارجی NIH بیهوشی را بدهد.

سیستوسکوپی و حالب. در طی سیستوسکوپی ، پزشک با استفاده از سیستوسکوپ به داخل مجرای ادرار و مثانه نگاه می کند تا سنگی در مجرای ادرار یا مثانه شما پیدا کند. در حین مجرای ادرارسکوپی ، پزشک برای مشاهده تصاویر دقیق از دیواره مجرای ادرار و کلیه ها از ureteroscope استفاده می کند که بلندتر و نازکتر از سیستوسکوپ است. پزشک سیستوسکوپ یا حالب را از طریق مجرای ادرار وارد می کند تا بقیه دستگاه ادراری را ببیند. پس از یافتن سنگ ، پزشک می تواند آن را برداشته یا به قطعات کوچکتر تقسیم کند. پزشک این روش ها را در بیمارستان با بیهوشی انجام می دهد. به طور معمول می توانید همان روز به خانه بروید.

نفرولیتوتومی از راه پوست. پزشک برای یافتن و برداشتن سنگ کلیه از یک ابزار نازک مشاهده به نام نفروسکوپ استفاده می کند. پزشک از طریق برش کوچکی که در پشت شما ایجاد شده است ، این ابزار را مستقیماً وارد کلیه شما می کند. برای سنگ های بزرگتر کلیه ، پزشک همچنین می تواند از لیزر برای شکستن سنگ کلیه به قطعات کوچکتر استفاده کند. پزشک پیوند خارجی نفرولیتوتومی از راه پوست NIH را در بیمارستانی با بیهوشی انجام می دهد. بعد از عمل ممکن است مجبور شوید چندین روز در بیمارستان بمانید.

بعد از این روش ها ، گاهی اوقات ممکن است متخصص اورولوژی یک لوله انعطاف پذیر نازک ، به نام استنت مجرای ادرار ، در دستگاه ادراری شما بگذارد تا به جریان ادرار یا دفع سنگ کمک کند. به محض برداشتن سنگ کلیه ، پزشک شما سنگ کلیه یا قطعات آن را به آزمایشگاه می فرستد تا بفهمد نوع آن چیست.

همچنین ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی از شما بخواهد که ادرار خود را به مدت 24 ساعت پس از عبور یا خارج شدن سنگ کلیه جمع کنید. سپس متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند میزان ادرار شما در روز را به همراه میزان مواد معدنی موجود در ادرار اندازه گیری کند. اگر هر روز به اندازه کافی ادرار تولید نکنید و یا با سطح بالای مواد معدنی مشکلی ندارید ، احتمال تشکیل سنگ وجود دارد.
چگونه می توانم از سنگ کلیه جلوگیری کنم؟
برای کمک به جلوگیری از سنگ کلیه در آینده ، همچنین باید بدانید که چه چیزی باعث ایجاد سنگ کلیه قبلی شده است. هنگامی که بدانید چه نوع سنگ کلیه دارید ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به شما کمک کند برای جلوگیری از ایجاد سنگ کلیه در آینده ، در تغذیه ، رژیم غذایی و تغذیه خود تغییراتی ایجاد کنید.

نوشیدن مایعات
در بیشتر موارد ، نوشیدن مایعات به میزان کافی در روز بهترین راه برای کمک به جلوگیری از اکثر انواع سنگ کلیه است. نوشیدن مایعات کافی ادرار شما را رقیق نگه می دارد و به دفع مواد معدنی که ممکن است سنگ ایجاد کنند کمک می کند.

اگرچه آب بهترین است ، مایعات دیگر مانند نوشیدنی های مرکبات نیز ممکن است به جلوگیری از سنگ کلیه کمک کنند. برخی مطالعات نشان می دهد که نوشیدنی های مرکبات مانند لیموناد و آب پرتقال از سنگ کلیه محافظت می کنند زیرا حاوی سیترات هستند که از تبدیل بلورها به سنگ جلوگیری می کند.

تا زمانی که نارسایی کلیه نداشته باشید ، باید روزانه شش تا هشت لیوان 8 اونسی بنوشید. اگر قبلاً سنگ سیستین داشته اید ، ممکن است لازم باشد حتی بیشتر بنوشید. اگر به دلیل سایر مشکلات سلامتی مانند بی اختیاری ادرار ، تکرر ادرار یا نارسایی کلیه ، نمی توانید مقدار توصیه شده را بنوشید با یک متخصص بهداشت صحبت کنید.

مقدار مایعی که باید بنوشید به آب و هوا و سطح فعالیت شما بستگی دارد. اگر در هوای گرم زندگی می کنید ، کار می کنید یا ورزش می کنید ، ممکن است به مایعات بیشتری نیاز داشته باشید تا مایعاتی را که از طریق عرق از دست می دهید جایگزین کند. ممکن است یک متخصص مراقبت های بهداشتی از شما بخواهد 24 ساعت ادرار خود را جمع کنید تا میزان ادرار در روز را تعیین کنید. اگر مقدار ادرار خیلی کم باشد ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی به شما توصیه کند که میزان مایعات مصرفی خود را افزایش دهید.

داروها
اگر سنگ کلیه داشته اید ، یک متخصص بهداشت نیز ممکن است داروهایی برای جلوگیری از سنگ کلیه در آینده تجویز کند. بسته به نوع سنگ کلیه خود و نوع دارویی که متخصص مراقبت های بهداشتی تجویز می کند ، ممکن است مجبور شوید دارو را برای چند هفته ، چند ماه یا بیشتر مصرف کنید.

به عنوان مثال ، اگر سنگ استروویت داشتید ، ممکن است مجبور باشید برای مدت 1 تا 6 هفته یا احتمالاً بیشتر از آنتی بیوتیک خوراکی استفاده کنید.

اگر نوع دیگری از سنگ دارید ، ممکن است مجبور شوید روزانه 1 تا 3 بار از یک قرص سیترات پتاسیم استفاده کنید. ممکن است مجبور باشید ماهها یا حتی بیشتر پتاسیم سیترات مصرف کنید تا اینکه یک متخصص مراقبت های بهداشتی گفت دیگر در معرض خطر سنگ کلیه نیستید.